查詢或下載詳細(xì)招標(biāo)文件內(nèi)容及了解更多廚房設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)信息登陸：www.cn-bid.com （BID建設(shè)工程信息網(wǎng)） 聯(lián)系電話：025-52277321

ZJZC-（2013）專詢字第12號(hào) 
各供應(yīng)商： 
我中心接受鎮(zhèn)江新區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué)的委托，就其食堂排煙設(shè)備進(jìn)行詢價(jià)采購(gòu)，請(qǐng)符合相關(guān)條件的供應(yīng)商于2013年04月16 日上午11:30前將報(bào)價(jià)函報(bào)到我中心（同時(shí)提交符合要求數(shù)額的保證金）。供應(yīng)商應(yīng)根據(jù)本次采購(gòu)的具體需求，合理填報(bào)各項(xiàng)價(jià)格，編制規(guī)范的報(bào)價(jià)函（所有價(jià)格均只能作一次性報(bào)價(jià)，提交后不得更改，評(píng)標(biāo)采取在滿足本詢價(jià)文件相關(guān)資質(zhì)、技術(shù)、服務(wù)要求的前提下最低價(jià)成交）。同時(shí)各供應(yīng)商應(yīng)作出明確的技術(shù)支持和售后服務(wù)承諾，并對(duì)貴單位如確定成交后最快交付使用時(shí)間作出明確承諾，由此產(chǎn)生的法律問(wèn)題，將根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)執(zhí)行。 
報(bào)送地址：

聯(lián)系電話：

傳真：

聯(lián) 系 人：

保證金賬戶：收款單位：

開戶銀行：江

賬 號(hào)：

2013年04月10 日 
詢價(jià)采購(gòu)要求 
一、供應(yīng)商要求： 
1、合格的供應(yīng)商必須符合《政府采購(gòu)法》第二十二條的相關(guān)規(guī)定； 
二、采購(gòu)內(nèi)容及參數(shù): 
序號(hào)名稱規(guī)格材料數(shù)量技術(shù)參數(shù)參考圖片 
1煙罩8800*1300*60011.44㎡材質(zhì)304不銹鋼，厚1.0mm，配濾油板，防爆燈 
2煙罩9000*1300*60011.7㎡材質(zhì)304不銹鋼，厚1.0mm，配濾油板，防爆燈 
3上風(fēng)管17800*650*65048㎡材質(zhì)304不銹鋼，厚1.0mm，按實(shí)際丈量 
4抽風(fēng)管20000*700*70060㎡材質(zhì)304不銹鋼，厚1.0mm，按實(shí)際丈量 
5彎頭 4只材質(zhì)304不銹鋼，厚1.0mm 
6變徑 2只材質(zhì)304不銹鋼，厚1.0mm 
7三通 1只材質(zhì)304不銹鋼，厚1.0mm 
8組合式油煙凈化機(jī)組25000風(fēng)量2臺(tái)推薦品牌：合肥新通風(fēng)機(jī)、合肥通用、上海玖通；參數(shù)：380V，7.5kw；集風(fēng)機(jī)、凈化器、消聲于一體的機(jī)組；機(jī)外余壓600pa，機(jī)器噪音小，凈化率大于90%； 
9風(fēng)機(jī)啟動(dòng)器控制箱250*300*1502臺(tái)國(guó)標(biāo)；內(nèi)配進(jìn)口電器元件 
10法蘭 75付采用國(guó)標(biāo)4#角鐵制作 
11管道吊筋及螺絲 30付 
12連接口 2只采用國(guó)標(biāo)4#角鐵及帆布制作。 
13機(jī)組槽鋼支架3000*1500*10002付12號(hào)國(guó)標(biāo)槽鋼，含避震 
注：1、所有厚度指標(biāo)均為實(shí)際厚度，只可在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)浮動(dòng)（GB/T 3280-2007《不銹鋼冷軋鋼板和鋼帶》及GB/T 4237-2007《不銹鋼熱軋鋼板和鋼帶》）。 
2、供應(yīng)商必須確保組合式油煙凈化機(jī)組為原廠正宗產(chǎn)品（供貨時(shí)提供相關(guān)證明材料）。 
3、以上推薦品牌僅作參考，不能理解為唯一設(shè)定，只要優(yōu)（或至少相當(dāng)）于推薦品牌的產(chǎn)品，均視為有效響應(yīng)。 
4、設(shè)備安裝前須提供相應(yīng)的管線鋪設(shè)方案圖報(bào)采購(gòu)人審核，安裝時(shí)管線布局必須按照經(jīng)采購(gòu)人確認(rèn)的方案圖進(jìn)行施工。 
5、供應(yīng)商須嚴(yán)格按照以上材料數(shù)量進(jìn)行報(bào)價(jià)。 
三、其它技術(shù)說(shuō)明： 
（一）油煙排放設(shè)備技術(shù)要求 
1、環(huán)境條件 
a.環(huán)境溫度：-40℃至+40℃ 
b.相對(duì)濕度：最濕月月平均最大相對(duì)濕度不大于90%（該月月平均最底溫度為25℃） 
2、電源 
a.額定電壓為AC380V（三項(xiàng)四線制）動(dòng)力電源 
b.額定電壓為AC220V照明電源 
3、通用技術(shù)要求 
A.材料要求 
(a)絕緣材料 
絕緣零部件應(yīng)采用耐久、耐熱、阻燃、耐潮、耐霉的材料制造。不得采用有毒材料和在使用中會(huì)釋放出有毒物質(zhì)的材料，盡量避免采用易碎材料。 
(b)金屬材料 
金屬零部件應(yīng)具有較好的耐蝕性能，并有良好、可靠的防腐蝕保護(hù)層。裝食物的容器應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生、安全要求，采用食用食品不銹鋼制作。 
(c)發(fā)熱材料 
發(fā)熱材料應(yīng)采用能耐受正常使用時(shí)的最高溫度和具有良好的耐久性、抗腐蝕性材料 
B.結(jié)構(gòu)要求 
(a)外表面 
油煙排放設(shè)備表面材料采用拉絲不銹鋼板。表面紋理應(yīng)均勻、清晰，不允許有毛刺、傷痕等明顯缺陷，鋼板質(zhì)量符合GB3280-2007《不銹鋼冷軋鋼板》及GB/T 4237-2007 《不銹鋼熱軋鋼板和鋼帶》的各項(xiàng)條款規(guī)定。旋鈕、手柄等外露件表面應(yīng)光潔、圓滑。臺(tái)面、層板四邊應(yīng)彎成槽形并以之字碼封閉。 
(b)尺寸公差 
油煙排放設(shè)備的外形尺寸公差（指長(zhǎng)、寬、高）±2mm。 
(c)形狀和位置公差 
油煙排放設(shè)備垂直度按對(duì)角線長(zhǎng)度測(cè)量其相差±2mm。 
平面度≤1.5mm/m。 
門、抽屜和邊框之間的縫隙≤1.5mm。 
(d)穩(wěn)定形 
油煙排放設(shè)備的結(jié)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)固，不銹鋼面板、側(cè)板、背板應(yīng)視情況加補(bǔ)強(qiáng)板，以保證足夠的剛度、強(qiáng)度、平面度要求。 
(e)油煙排放設(shè)備臺(tái)面水平。食品加工機(jī)械采用固定底座。 
(f)活動(dòng)部件 
(1)凡是可能危及安全的活動(dòng)部件，應(yīng)設(shè)置可靠的鎖緊裝置。 
(2)有電氣連接的活動(dòng)部件應(yīng)設(shè)有保護(hù)裝置，使其在活動(dòng)過(guò)程中不能接通電源。 
4、用電油煙排放設(shè)備通用要求 
A．電氣設(shè)備的設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB4064-83《電氣設(shè)備安全設(shè)計(jì)導(dǎo)則》的各項(xiàng)要求。 
B．廚房電氣應(yīng)符合GB/T 4706.1-2005《家用和類似用途電器的安全通用要求》 
C．設(shè)備加熱元件的電路控制開關(guān)，應(yīng)設(shè)于設(shè)備正面或便于操作的位置，保證各元件操作方便、靈活；設(shè)備內(nèi)部易損、易耗件應(yīng)置于易于檢修、更換的位置。 
D．設(shè)備內(nèi)控制元件（板）、信號(hào)元件應(yīng)可靠，防水，并采取隔熱和通風(fēng)措施，以保證各元件正常工作。設(shè)備正常使用時(shí)，不得出現(xiàn)因冷凝水現(xiàn)象而影響絕緣性能。 
E．設(shè)備上的保護(hù)裝置（如缺水、短路、過(guò)載、超溫等）其動(dòng)作靈敏、可靠、不得有誤動(dòng)作現(xiàn)象。 
F．設(shè)備內(nèi)連接導(dǎo)線，采用耐高溫低煙無(wú)鹵阻燃線；設(shè)備內(nèi)部走線，應(yīng)遠(yuǎn)離高溫區(qū)或采取可靠的絕熱措施。 
G．設(shè)備進(jìn)線口須設(shè)護(hù)套以保護(hù)導(dǎo)線。與外部電源固定連接的電熱器具，從前面接線和檢查。 
H．接線端子≥M4 
I．接線兩端打印線號(hào)，線號(hào)須清晰、牢固，線號(hào)管必須采用熱縮管。 
J．設(shè)備電源開關(guān)、功率調(diào)節(jié)器等操作器件須配備相應(yīng)指示，表明設(shè)備的工作狀態(tài) 
K．額定電壓下，各電熱元件的功率偏差不超過(guò)額定值的：-10%~+5%。并且溫度分布均勻。 
L．設(shè)備金屬外殼設(shè)有不銹材質(zhì)接地螺套（內(nèi)螺紋M6），并附有耐久性接地標(biāo)志；接地連接可靠，接地端子與任意金屬部件之間的接地電阻不大于0.1Ω，泄露電流不大于0.5Ma/kw；設(shè)備外殼防護(hù)等級(jí)不低于GB4208-2008/IEC60529:2001《外殼防護(hù)等級(jí)（IP代碼）》中的IP44；配線時(shí)N線與PE線分開。 
M．不同極性的帶電部件之間、帶電部件與外殼之間的絕緣電阻應(yīng)符合下列規(guī)定： 
（a）設(shè)備整機(jī)絕緣電阻應(yīng)達(dá)到：冷態(tài)≥20MΩ；熱態(tài)≥2MΩ（設(shè)備通電達(dá)到熱穩(wěn)定狀態(tài)后，斷電30s內(nèi)測(cè)量）；濕熱態(tài)≥2MΩ。 
（b）油煙排放設(shè)備的電熱元件JB/T4088-1999《日用管狀電熱元件》絕緣電阻值應(yīng)達(dá)到：冷態(tài)≥200MΩ；熱態(tài)≥20MΩ（電熱元件通電達(dá)到熱穩(wěn)定狀態(tài)后，斷電30s內(nèi)測(cè)量）；濕熱態(tài)≥2MΩ 
N．設(shè)備可視部位設(shè)置相應(yīng)的電氣原理圖 
O．所有電器產(chǎn)品應(yīng)有國(guó)家承認(rèn)的證書。供應(yīng)商提供的所有設(shè)備均應(yīng)通過(guò)權(quán)威部門的檢測(cè)且認(rèn)定合格 
5、燃?xì)庥蜔熍欧旁O(shè)備通用要求 
A．燃?xì)庠O(shè)備的設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB/T7824-2000《中餐燃?xì)獬床嗽睢返母黜?xiàng)要求，盡量提供節(jié)能產(chǎn)品。 
B．燃燒器結(jié)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)固，在正常使用中不得松動(dòng)或脫落，易于裝卸、清掃和維修。 
C．操作開關(guān)或手柄應(yīng)設(shè)在易操作的位置，并標(biāo)明功能及“開”、“關(guān)”的調(diào)節(jié)方向。 
6、產(chǎn)品的用材、設(shè)計(jì)及制造均應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)制造、檢驗(yàn)、環(huán)保技術(shù)最新規(guī)范的質(zhì)量要求及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。 
四、其他要求： 
（一）供應(yīng)商根據(jù)自己產(chǎn)品情況提供自己產(chǎn)品的圖冊(cè)。 
（二）如有設(shè)備需要有專業(yè)資質(zhì)才能安裝的，而供應(yīng)商不具備該資質(zhì)，則必須委托給具有專業(yè)資質(zhì)的公司進(jìn)行安裝，否則自行承擔(dān)由此帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)（包括驗(yàn)收不予通過(guò)）。 
（三）成交方需根據(jù)甲方要求，在土建施工過(guò)程中予以配合。 
（四）提供產(chǎn)品設(shè)計(jì)介紹及產(chǎn)品功能介紹。 
（五）提供產(chǎn)品材質(zhì)介紹、產(chǎn)品工藝流程介紹。 
（六）工期：不超過(guò)10天。 
五、服務(wù)要求： 
1、所有設(shè)備必須提供不少于3年全免費(fèi)質(zhì)保服務(wù)，對(duì)本次采購(gòu)的所有貨物、配件、輔件在到貨檢查及質(zhì)保期內(nèi)出現(xiàn)故障等情形必須按同型號(hào)無(wú)償更換； 
2、供應(yīng)商必須提供全天候8小時(shí)（含節(jié)假日）電話服務(wù)（電話：_________），在質(zhì)保期內(nèi)出現(xiàn)故障時(shí)，響應(yīng)時(shí)間為1小時(shí)；在接到保修電話后維修技術(shù)人員4小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，不得借故推托而不到現(xiàn)場(chǎng)。在承諾的響應(yīng)時(shí)間內(nèi)不能到達(dá)的將在質(zhì)保金中扣除500元/次；不能修復(fù)時(shí)供應(yīng)商必須免費(fèi)提供同種規(guī)格配件進(jìn)行更換， 如不能提供同種規(guī)格型號(hào)的配件，用其它型號(hào)配件代替時(shí)，需經(jīng)使用方同意，且不補(bǔ)差價(jià)； 
3、供應(yīng)商必須負(fù)責(zé)整個(gè)項(xiàng)目的安裝、調(diào)試，交付買方使用，除買方明確提出需要的變更增加外，不再增加任何費(fèi)用，供應(yīng)商應(yīng)確保設(shè)備能安全、正常運(yùn)行并達(dá)到買方的要求； 
4、質(zhì)保周期內(nèi)，供應(yīng)商應(yīng)確保設(shè)備的正常使用，如有質(zhì)量問(wèn)題，須提供免費(fèi)上門維修。 
六、保證金： 
供應(yīng)商提交報(bào)價(jià)函時(shí)需以人民幣交納報(bào)價(jià)金額5％的保證金（四舍五入精確到元），以匯票、電匯、現(xiàn)金解款憑證或支票形式交納，單獨(dú)小信封密封（書寫單位名稱并在封口處蓋章），現(xiàn)金一律不予接受，否則其報(bào)價(jià)無(wú)效。成交后轉(zhuǎn)為履約保證金，履約保證金在貨物完成安裝、調(diào)試，并經(jīng)驗(yàn)收合格后自動(dòng)轉(zhuǎn)為質(zhì)保金，質(zhì)保金的有效期為驗(yàn)收合格后1個(gè)月，不計(jì)利息；未成交供應(yīng)商的保證金將在發(fā)出成交通知書后五(5)天內(nèi)予以退還，不計(jì)利息。 
七、付款方式： 
1、全部設(shè)備安裝結(jié)束并經(jīng)驗(yàn)收合格正常使用一個(gè)月后，十日內(nèi)支付80%的合同款 
2、全部設(shè)備正常使用滿兩年后無(wú)質(zhì)量問(wèn)題，十日內(nèi)付清全部合同款。 
八、貨物交付： 
1、供應(yīng)商須承諾簽定合同之日起 天內(nèi)完成并交付使用（報(bào)價(jià)書中注明具體的交貨期）； 
2、供應(yīng)商須注明本次報(bào)價(jià)的有效期限（從報(bào)價(jià)截止日算起）為30天。 
九、簽訂合同： 
確定成交人后，由采購(gòu)人與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，具體合同格式見P12-13頁(yè)。 
十、供貨及資金結(jié)算： 
采購(gòu)中心收到采購(gòu)人的項(xiàng)目資金及雙方簽訂的合同后，供應(yīng)商據(jù)此正式履行其義務(wù)。貨物到達(dá)后，供應(yīng)商憑采購(gòu)人的驗(yàn)收合格回執(zhí)、合同款支付申請(qǐng)表（格式見P14-15頁(yè)）及供應(yīng)商發(fā)票復(fù)印件（發(fā)票原件提交給采購(gòu)人，采購(gòu)單位在復(fù)印件上蓋章并注明“原件已收”字樣）到采購(gòu)中心辦理相關(guān)資金結(jié)算手續(xù)。 
十一、報(bào)價(jià)函填報(bào)格式及要求： 
1、按照 “報(bào)價(jià)一覽表”提供的格式填寫報(bào)價(jià)。所有報(bào)價(jià)均以人民幣報(bào)價(jià)，總報(bào)價(jià)為貨物到達(dá)至驗(yàn)收合格發(fā)生的全部費(fèi)用，總報(bào)價(jià)為一次性報(bào)價(jià)，不作變更； 
2、報(bào)價(jià)函中必須提供貨物的配置清單及詳細(xì)的技術(shù)資料（可提供廠商的相關(guān)產(chǎn)品介紹）； 
3、報(bào)價(jià)函中應(yīng)提供貨物的相關(guān)質(zhì)檢證明； 
4、報(bào)價(jià)函中必須注明貨物的具體交貨期及安裝、調(diào)試期； 
5、報(bào)價(jià)函中必須按照項(xiàng)目服務(wù)要求提供相應(yīng)的質(zhì)保承諾及服務(wù)承諾； 
6、報(bào)價(jià)函中必須提供供應(yīng)商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、稅務(wù)登記證復(fù)印件； 
7、報(bào)價(jià)函中必須提供供應(yīng)商銀行賬戶信息； 
8、所有資料裝袋密封，在封口處加蓋單位公章。報(bào)價(jià)函封面、報(bào)價(jià)一覽表及服務(wù)承諾也必須加蓋單位公章（復(fù)印件無(wú)效） 
附件1： 報(bào)價(jià)函（格式） 
報(bào) 價(jià) 函 
編號(hào)：

項(xiàng)目名稱：

供應(yīng)商： 
二Ｏ一三年 月 日 
附：投送的報(bào)價(jià)函（正本一份、副本二份）要求填寫規(guī)范，密封完好并在封口處加蓋單位公章（報(bào)價(jià)函正本必須加蓋單位公章，復(fù)印件無(wú)效）； 
一、報(bào)價(jià)一覽表 
（一）貨物報(bào)價(jià)表 
品牌規(guī)格、型號(hào)技術(shù)參數(shù)產(chǎn)地單價(jià)數(shù)量總價(jià) 
（二）其他費(fèi)用（包括運(yùn)輸、安裝、調(diào)試等費(fèi)用）明細(xì)報(bào)價(jià)表 
1 
2 
（三）總報(bào)價(jià) 
貨物報(bào)價(jià)（大寫） ￥： 
其他費(fèi)用報(bào)價(jià)（大寫） ￥： 
項(xiàng)目總報(bào)價(jià)（大寫） ￥： 
供應(yīng)商公章及授權(quán)人簽字： 
日期： 2013年 月 日 
二、貨物配置清單、技術(shù)資料及質(zhì)檢報(bào)告等 
三、服務(wù)承諾及其他 
1、格式由供應(yīng)商自定； 
2、對(duì)質(zhì)保時(shí)間、售后服務(wù)方式、措施、機(jī)構(gòu)設(shè)置及培訓(xùn)等情況的說(shuō)明； 
3、設(shè)備安裝調(diào)試方案的說(shuō)明。 
.中標(biāo)后需提供的文件范本 
鎮(zhèn)江市政府采購(gòu)中心專項(xiàng)詢價(jià)采購(gòu)合同 
甲方(需方): 鎮(zhèn)江市新區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué) 
乙方(供方): 
見證方:鎮(zhèn)江市政府采購(gòu)中心 
經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，雙方同意簽訂以下合同條款，以便雙方共同遵守，履行合同。 
一、產(chǎn)品清單及付款方式 
1.產(chǎn)品清單及價(jià)格（附報(bào)價(jià)函中貨物報(bào)價(jià)表） 
產(chǎn)品名稱： 
產(chǎn)品型號(hào)： 
數(shù)量： 單價(jià)： 
合計(jì)（大寫）： 
2.付款方式 
1、全部設(shè)備安裝結(jié)束并經(jīng)驗(yàn)收合格正常使用一個(gè)月后，十日內(nèi)支付80%的合同款 
2、全部設(shè)備正常使用滿兩年后無(wú)質(zhì)量問(wèn)題，十日內(nèi)付清全部合同款。 
二、交貨時(shí)間及地點(diǎn) 
1.交貨時(shí)間: 。 
2.交貨地點(diǎn):送貨上門，安裝、調(diào)試。 
三、保修條款 
乙方針對(duì)本項(xiàng)目的售后服務(wù)保修措施祥述(報(bào)價(jià)函承諾內(nèi)容)。 
下例情況不屬保修范圍: 
1.不可抗力引起的損害; 
2.用戶自行造成的機(jī)械損壞(用戶正常使用除外); 
3.其它不屬于供應(yīng)商負(fù)擔(dān)的保修事宜。 
四、相關(guān)權(quán)利及義務(wù) 
1.甲方收到乙方貨物后，甲方應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收，驗(yàn)收時(shí)可對(duì)不符合合同要求的貨物拒絕接收; 
2.甲方有權(quán)監(jiān)督乙方對(duì)所交付貨物進(jìn)行安裝、調(diào)試，并督導(dǎo)完成; 
3.甲方有權(quán)監(jiān)督乙方的售后服務(wù)，并對(duì)乙方的售后服務(wù)不符合合同要求時(shí)加以指出乃至追究合同責(zé)任; 
4.甲方在合同規(guī)定期限內(nèi)履行付款責(zé)任; 
5.甲方在乙方進(jìn)行安裝、調(diào)試時(shí)應(yīng)給予協(xié)助和協(xié)調(diào)各方關(guān)系，乙方應(yīng)及時(shí)提出需要甲方協(xié)助和協(xié)調(diào)的內(nèi)容，以便保證合同的正常履行; 
6.乙方有權(quán)按照合同，要求甲方支付相應(yīng)款項(xiàng); 
7.乙方有權(quán)在實(shí)施安裝、調(diào)試時(shí)，提出合乎情理的協(xié)助要求; 
8.雙方指定聯(lián)系人，所有保修過(guò)程均應(yīng)由雙方經(jīng)手人簽字紀(jì)錄。 
五、履約保證金 
如乙方未能履行合同規(guī)定的義務(wù)，甲方（或丙方）有權(quán)扣除部分或全部履約保證金。 
六、爭(zhēng)議 
雙方本著友好合作的態(tài)度，對(duì)合同履行過(guò)程中發(fā)生的違約行為進(jìn)行及時(shí)的協(xié)商解決，如不能協(xié)商解決可通過(guò)法律訴訟解決。 
七、其它 
1.本合同一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，政府采購(gòu)中心備案一份; 
2.本合同自簽訂之日起生效; 
3. ZJZC-（2013）專詢字第12號(hào)詢價(jià)書及報(bào)價(jià)函是本合同不可分割的組成部分，與合同具有同等的法律效力; 
4.其它未盡事宜，由雙方友好協(xié)商解決，并參照《中華人民共和國(guó)合同法》有關(guān)條款執(zhí)行。 
甲方(印章): ____________________ 乙方(印章): ____________________ 
甲方代表(簽字): ________________ 乙方代表(簽字): ____________________ 
地址: ____________________ 地址:____________________ 
電話: ____________________ 電話:____________________ 
日期: ___________________ 
見證方:鎮(zhèn)江市政府采購(gòu)中心 
見證方代表(簽字): ________________ 
地 址：鎮(zhèn)江市行政服務(wù)中心四樓 
電話：0511-85999305 
合同簽訂日期： 年 月 日 
政府采購(gòu)項(xiàng)目驗(yàn)收?qǐng)?bào)告單 階段驗(yàn)收□ 竣工驗(yàn)收□ 最終驗(yàn)收□ 
用戶名稱 合同編號(hào) 合同金額：￥ 
項(xiàng)目名稱 驗(yàn)收內(nèi)容 國(guó)庫(kù)集中支付單位自籌合計(jì) 
驗(yàn)收意見： 
負(fù)責(zé)人： 
驗(yàn)收（監(jiān)理）單位蓋章 
年 月 日驗(yàn)收意見： 
驗(yàn)收用戶單位蓋章 
年 月 日驗(yàn)收意見： 
負(fù)責(zé)人： 
供應(yīng)商蓋章 
年 月 日 
驗(yàn)收小組成員簽字： 
備注 
注：一式三聯(lián)，采購(gòu)人、采購(gòu)中心、供應(yīng)商各持一聯(lián)，如采購(gòu)項(xiàng)目為分段實(shí)施驗(yàn)收的請(qǐng)?jiān)诰唧w驗(yàn)收階段欄中打“√”。 
政府采購(gòu)項(xiàng)目合同款支付申請(qǐng)表 
鎮(zhèn)江市政府采購(gòu)中心： 
我單位委托貴中心采購(gòu)的項(xiàng)目【項(xiàng)目編號(hào)： 】，合同金額： 元，項(xiàng)目增補(bǔ)金額： 元，項(xiàng)目最終金額 元，現(xiàn)供應(yīng)商已完成合同付款條件第 條約定的相關(guān)義務(wù)，我單位應(yīng)支付 ％合同款 （即： 元），本次申請(qǐng)支付 元（如支付未相應(yīng)比例，在下次支付時(shí)補(bǔ)足或支付）。 
款項(xiàng)到位情況說(shuō)明： 
采購(gòu)單位名稱（蓋公章）： 
單位負(fù)責(zé)人或項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字： 日期： 
注：1、項(xiàng)目驗(yàn)收（含進(jìn)度驗(yàn)收）請(qǐng)附標(biāo)準(zhǔn)格式的驗(yàn)收單、項(xiàng)目尾款附使用情況（質(zhì)量）說(shuō)明。 
2、發(fā)票原件由采購(gòu)單位保存，復(fù)印件（采購(gòu)單位在復(fù)印件上蓋章并注明“原件已收”字樣）提交采購(gòu)中心；根據(jù)合同約定支付預(yù)付款、進(jìn)度款應(yīng)提交的收據(jù)，其原件交采購(gòu)中心。